一、 概述:
脑出血是急诊病人的常见就诊原因,具有较高的致残率及致死率。人群发病率为(12~15)/10万人年;占所有脑卒中的15%。
脑出血依病因不同,主要分为原发性脑出血及继发性脑出血。
二、 脑出血的常见部位:
1.壳核—内囊出血 ;2.丘脑出血;3.脑叶出血:以额、顶、颞多见;4.小脑出血:双侧小脑半球;5.桥脑出血;6.脑室出血。
三、血肿大小的测量与计算:
方法1:CT 机上直接计算(CT值50~80HU)
方法2:血肿量= π /6×最大血肿层面的血肿长×最大血肿层面的血肿宽×层数。≈最大血肿层面的血肿长×最大血肿层面的血肿宽×层数/2。
四、 脑出血的分期:
1、 CT分期:急性期;吸收期;慢性期。
2、 核磁(MR)分期:超急性期;急性期;亚急性早期、中期、晚期;慢性期。
五、 脑出血的影像学表现:
1、 CT:团块状或片状、不规则型边界清楚的高密度影,CT值50~80HU。
2、 核磁共振血肿信号演变:
3、 病例:
保定市脑血管病医院 殷涛
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